反复发热以为是感冒却出现多器官衰竭

一开始，杜女士以为自己感冒了，于是自服感冒药，但是症状并没有好转，仍反复发热，随后到广州医科大学附属番禺中心医院就诊。胸片检查结果提示“双肺感染”，门诊拟“肺炎”收入感染科住院治疗。入院第二天，杜女士病情迅速恶化，大汗淋漓，烦躁不安、气促、血氧饱和度一度下降到80%（正常95%以上），转入重症医学科进一步治疗。但杜女士病情仍持续恶化，并出现休克，多器官功能衰竭，生命垂危。团队决定立即启动VV-ECMO支持治疗，迅速置管、上机，随后，杜女士全身氧供得到改善，生命体征趋向稳定。罕见！最终确诊“流产衣原体”

短期内出现高热，肺部CT炎症以实变为主，且病情进展凶猛，出现多器官功能衰竭……

哪一种病原体是“凶手”呢？如何揪出“凶手”？经宏基因组二代测序技术(mNGS)检测发现：杜女士肺泡灌洗液和血液mNGS检测结果，均提示“流产衣原体”。

“流产衣原体”是革兰氏阴性细胞内寄生的原核微生物，主要宿主为羊、牛、猪等，被感染的家畜在妊娠后期会出现流产。

有研究表明，流产衣原体可通过呼吸道传播或直接接触感染人类，引起非典型肺炎和孕妇流产等，属于人畜共患病原体。人类经呼吸道吸入或密切接触患病牛羊，可发生人畜感染。但人与人之间的传染相对罕见。杜女士可能就是因为在厨房接触宰杀的牛、羊、猪时感染的。

据该院重症医学科一区副主任医师黄金桔介绍，流产衣原体通常被认为会导致人类孕妇流产、死产和妊娠败血症，但很少会导致人类肺炎。

来源：广州日报